Complémentaire santé d'entreprise pour salariés
Qu’est-ce qu’une complémentaire santé d’entreprise ?
En France, la complémentaire santé ou assurance maladie complémentaire (AMC) est un système d’assurance maladie qui vient compléter celui de la Sécurité sociale.
Un employeur a l’obligation de fournir à ses salariés une complémentaire santé d’entreprise dont il doit prendre en charge au moins la moitié du coût. Cette obligation vient de la loi ANI (accord national interprofessionnel) du 14 juin 2013.
La recherche d’une complémentaire santé d’entreprise peut s’avérer assez fastidieuse tant le nombre d’organismes (mutuelles, sociétés d’assurance, organismes de prévoyance, etc.) qui se partagent le marché en France est important.
Heol Courtage se propose de vous accompagner efficacement dans votre recherche de complémentaire santé d’entreprise. Nous allons chercher pour vous les meilleures offres pour vous proposer un contrat qui vous apporte les garanties adaptées à vos salariés, au meilleur prix.
Avant de vous rencontrer, vous pouvez peut-être prendre connaissance des informations que nous mettons à votre disposition dans cette page dédiée aux complémentaire santé d’entreprise.
Savez-vous que depuis le 1er décembre 2020, il est possible de résilier un contrat d’assurance santé complémentaire souscrit depuis au moins un an ?
Passé un an, vous pouvez résilier votre contrat à tout moment et sans frais ! Notez tout de même que tout changement de niveau de garantie entraine le décompte d’un nouveau délai d’un an.
(Article L. 113-15-2 du Code des assurances, issu de la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019).
Que faut-il exiger d’une complémentaire santé d’entreprise ?
La première des exigences à avoir au moment d’une recherche de complémentaire santé d’entreprise, c’est que le contrat prévoie le remboursement du panier de soin minimal à chaque salarié.
Ainsi, une complémentaire santé prend en charge ce que l’on appelle le panier ANI qui comprend :
- Le ticket modérateur pour les consultations, pour les actes et pour les prestations prises en charge par l’Assurance maladie ;
- Le forfait journalier hospitalier qui est d’un montant de 15 € ou de 20 € ;
- Les frais dentaires à hauteur de 125 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) pour les prothèses et pour l’orthodontie ;
- Un forfait optique d’au moins 100 € tous les deux ans (mais plutôt de 150 € ou 200 € pour les corrections complexes).
Comment choisir une complémentaire santé d’entreprise ?
Le point de départ de l’étude des garanties d’une complémentaire santé commence par l’examen de la convention collective de l’entreprise. La convention collective prend en compte les particularités liées à chaque secteur d’activité pour affiner les règles qui lui sont applicables. La convention collective est au final un accord passé entre les organisations d’employeurs et les organisations syndicales de salariés (dans un secteur d’activité ou une branche professionnelle) et elle ne peut pas contenir de règles moins favorables aux salariés que celles prévues par la loi.
La convention collective doit prendre en charge le panier de soin minimum (ou panier ANI) d’un salarié dont le contenu a été précisé précédemment.
Chez Heol Courtage, un entretien avec nos clients nous permet de déterminer précisément ses besoins en matière de complémentaire santé d’entreprise et de prendre en compte les règles modifiables que peut comprendre la convention, telles que celles-ci :
- La prise en charge de la cotisation employeur qui peut être supérieure aux 50% légaux ;
- Les cas de dispense, en plus des cas prévus par la loi ;
- Les garanties santé à souscrire avec des dépassements des garanties minimales prévues par le panier de soins ANI (optique, dentaire, audition ou pathologies liées à l’activité de l’entreprise) ;
- La prise en charge des ayants droit ;
- La désignation de l’organisme assureur que les entreprises ne sont pas obligées de respecter.
Faire le choix d’une complémentaire santé responsable permet à l’entreprise comme aux salariés de bénéficier d’avantages fiscaux et sociaux.
Pourquoi avoir recours à un courtier pour une complémentaire santé d’entreprise ?
Lorsqu’Heol Courtage intervient dans son rôle de courtier en complémentaire santé, il a avant tout un rôle de conseil. Ces conseils sont apportés à nos clients dont nous avons au préalable déterminé le profil, les exigences et les attentes. Mandatés par notre client, nous nous devons de trouver parmi nos partenaires sélectionnés l’offre qui convient le mieux à notre client. Parce que nous sommes indépendants et contrairement à un agent général d’assurance, à une mutuelle ou à un conseiller bancaire, nous ne sommes pas tenus de vendre le produit « maison ».
Pour être efficace et bénéfique à notre client, notre démarche se doit d’être juste et impartiale. Notre seule mission est de défendre les intérêts de notre client. Notre rôle de courtier est d’aller négocier pour lui les meilleures garanties en fonction de son profil, ainsi que les meilleurs tarifs.
L’expertise d’Heol Courtage vous permet aussi de vous mettre à l’abri de la présence dans vos contrats de garanties qui ne vous conviennent pas, qui ne sont pas adaptées à vos besoins, qui feraient doublon avec des garanties que vous possédez déjà ou encore de vous prémunir de contrats qui contiendraient des exclusions qui pourraient vous pénaliser.
Soulignons aussi que d’avoir recours à un courtier en complémentaire santé permet de s’appuyer sur :
- Un interlocuteur unique qui a une connaissance pointue et actualisée du marché ;
- Un technicien qui sera pour vous une aide à la décision ;
- Un expert qui ne retiendra que les offres cohérentes et adaptées au profil précis de leur client ;
- Un mandataire qui s’appuie sur un réseau de partenaires sélectionnés qui proposent des offres diversifiées qui sont mises en concurrence au bénéfice du client ;
- Un professionnel qui fera gagner du temps et de l’argent à ses clients ;
- Un partenaire qui s’occupe de toute la partie administrative en faisant les démarches nécessaires pour son client, en prenant en charge des frais de résiliation de contrats déjà en place, en actualisant et en renégociant les contrats de ses clients.
Heol Courtage veille sur votre contrat de complémentaire santé
Si vous choisissez de souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise via Heol Courtage, notre accompagnement ne s’arrête pas à la signature du contrat. Heol Courtage va continuer à suivre vos contrats.
Quelles garanties offre un courtier en complémentaire santé pour entreprise ?
En tant que courtier en complémentaire santé, Heol Courtage est inscrit à l’Orias (Organisme pour le registre unique des intermédiaires en assurance, banque et finance). Il s’agit d’une association qui est sous la tutelle de la Direction du Trésor, qui a été créée en 2007 pour homologuer les intermédiaires en opérations d’assurance conformément à une directive de l’Union européenne datant de 2002.
Heol Courtage possède donc un numéro d’immatriculation délivré par l’Orias et est également inscrit au registre du commerce et des sociétés. Nous disposons bien entendu d’une responsabilité civile professionnelle et d’une garantie financière qui peut nous permettre, en cas de litige avec une compagnie d’assurances, d’indemniser notre client.
Quel est le coût d’un courtier en complémentaire santé pour entreprise ?
Ce sont les compagnies auprès desquelles sont souscrites les complémentaires santé de nos clients qui nous rémunèrent par une commission. Selon la complexité de l’étude comparative, des frais de dossier peuvent s’appliquer.
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Afin de mieux comprendre vos besoins et de vous proposer les solutions les plus adaptées dès notre premier rendez-vous, nous vous invitons à remplir le formulaire ci-dessous. Les champs marqués d’un astérisque (*) sont obligatoires.
Nos autres solutions pour la protection des salariés
Souscrire une assurance garanties accidents de la vie (Gav) est une sécurité que se donne quelqu’un qui exerce en profession libérale, car les accidents de la vie courante peuvent avoir de graves conséquences (dommages corporels) parce qu’ils sont mal pris en charge par l’assurance maladie.
Heol Courtage vous accompagne vers une assurance qui vous sécurisera, vous et même votre famille, vis-à-vis de ces accidents de la vie courante qui touchent 11 millions de Français tous les ans et qui sont la troisième cause de mortalité dans notre pays